ࡱ> CEB-bjbj2s2s44PP    ( 4DDDDD$eJEDDI DDBD@Z )Z_0b,)D  : & & & & & & & , & & & & & . Miejscowo[, data & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & .. wnioskodawca Burmistrz Uj[cia Plac Wiosny Ludw 2 64-850 Uj[cie Wniosek o udzielenie zezwolenia w zakresie (: 1) opr|niania zbiornikw bezodpBywowych i transportu nieczysto[ci ciekBych, 2) ochrony przed bezdomnymi zwierztami, 3) prowadzenia schronisk dla bezdomnych zwierzt, 4) prowadzenia grzebowisk i spalarni zwBok zwierzcych i ich cz[ci. imi i nazwisko lub nazw oraz adres zamieszkania lub siedziby przedsibiorcy ubiegajcego si o zezwolenie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & numer telefonu & & & & & & & & & & & & & & & & & & numer identyfikacji podatkowej (NIP) 2) okre[lenie przedmiotu i obszaru dziaBalno[ci; & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 3) okre[lenie [rodkw technicznych, jakimi dysponuje ubiegajcy si o zezwolenie na prowadzenie dziaBalno[ci objtej wnioskiem; & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 4) informacje o technologiach stosowanych lub przewidzianych do stosowania przy [wiadczeniu usBug w zakresie dziaBalno[ci objtej wnioskiem; & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 5) proponowane zabiegi z zakresu ochrony [rodowiska i ochrony sanitarnej planowane po zakoDczeniu dziaBalno[ci; & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & @dz|J L B H   F P \^`68:<B,. ´Ԯh hA0JhACJaJhqCJaJh M hq0Jh Mhq5>*CJaJ# jh Mhq5>*CJ H*aJ h Mhq5>*CJaJhAhACJaJhAhqhqCJaJhq80d| , H J L B d h^hgdq & Fgdq$a$gdq ^`gdAgdq  F `:<V0  h^hgd h^hgdAh^hgdh`hgdqh^hgdq& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 6) okre[lenie terminu podjcia dziaBalno[ci objtej wnioskiem oraz zamierzonego czasu jej prowadzenia: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Do wniosku przedsibiorca jest obowizany doBczy za[wiadczenie albo o[wiadczenie o braku zalegBo[ci podatkowych i zalegBo[ci w pBaceniu skBadek na ubezpieczenie zdrowotne lub spoBeczne. Ww. o[wiadczenie, skBada si pod rygorem odpowiedzialno[ci karnej za skBadanie faBszywych zeznaD. SkBadajcy o[wiadczenie jest obowizany do zawarcia w nim klauzuli nastpujcej tre[ci: "Jestem [wiadomy odpowiedzialno[ci karnej za zBo|enie faBszywego o[wiadczenia.". Klauzula ta zastpuje pouczenie organu o odpowiedzialno[ci karnej za skBadanie faBszywych zeznaD. Przedsibiorca ubiegajcy si wyBcznie o zezwolenie na opr|nianie zbiornikw bezodpBywowych i transport nieczysto[ci ciekBych powinien udokumentowa gotowo[ ich odbioru przez stacj zlewn. Do wniosku przedsibiorca jest obowizany doBczy dokumenty, wymagane UchwaBami Rady Miejskiej w Uj[ciu, w sprawie okre[lenia wymagaD, jakie powinien speBnia przedsibiorca ubiegajcy si o uzyskanie zezwolenia na prowadzenie dziaBalno[ci w zakresie ochrony przed bezdomnymi zwierztami, prowadzenia schronisk dla bezdomnych zwierzt oraz grzebowisk i spalarni zwBok zwierzcych i ich cz[ci oraz jakie powinien speBnia przedsibiorca ubiegajcy si o uzyskanie zezwolenia na prowadzenie dziaBalno[ci w zakresie opr|niania zbiornikw bezodpBywowych transportu nieczysto[ci ciekBych na terenie Gminy Uj[cie ZaBczniki: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Podpis wnioskodawcy ( - wBa[ciwe podkre[li H J N !!:##$$^%x%>&@&&P'(,)))))))))))))) *h*j**屦zzzzrzhCJaJhhCJaJo(hCJ\aJhhCJ\aJhhCJaJhh CJaJh CJaJh hq0JCJaJh hACJaJh CJaJh hq5CJaJh hqCJaJ hq0Jh MUhq,rL N !$$>&@&D+F+^+8,--8-z-|-~------h^hgdA$a$gd$a$gd $a$gdqgdqh^hgdq****:+<+D+F+\+^+4,6,---6-8-R-x-z------˿ǿ hqh jhqh hqCJaJh h CJaJ hqhqh h MhqhAhh 5CJ\aJhhCJaJo(hhCJ\aJhhCJaJ21h:p. A!"#7$h% ^ 2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHJA`J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy O qa_lbPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 4*-  - 8@0(  B S  ? 2qV+wR' %4Up^`o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.%4UWG,H S'v>c G,Hd&'v>G,H&2'v>&2@@'v>B#pH&2G,HC0K'v>5aQG,H;aS'v>[ T&2>z0n'v> u&2|Ex&2  q o6eAoV M@ v@UnknownG* Times New Roman5Symbol3. * Arial;WingdingsA$BCambria Math"[H[H;GgC C !724d 3QHX)?q2!xxsylwia Informatyk Oh+'04x  $,sylwia Normal.dotm Informatyk2Microsoft Office Word@0@Z@n@nC ՜.+,0 hp|    Tytu  !"$%&'()*+,-./013456789;<=>?@ADRoot Entry FVFData 1Table#WordDocument44SummaryInformation(2DocumentSummaryInformation8:CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q